КУЛЬТУРА И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОЦЕССА ГОМОГЕНИЗАЦИИ РАССТРОЙСТВ, СВЯЗАННЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКИМ СТРЕССОМ
Ключевые слова:
культура, психопатология, гомогенизация психиатрии, травматический стрессАннотация
Диагноз психического расстройства не сводится к сверке признаков, перечисленных в современных классификационных системах, с симптомами, отмеченными психиатром у пациента. Несмотря на удобство универсальных алгоритмов, протоколов и классификаций, несомненные позитивные последствия введения общего для всех тезауруса, психиатрическая глобализация стирает детали, обусловленные местом проживания, историческим временем, принадлежностью к определенной социальной или этнической группе. Все эти «мелочи», которые оцениваются как «незначительные», могут оказаться весьма существенными в процессе принятия диагностического решения. Данная статья посвящена проблеме гомогенизации представлений о психической патологии при существующих культурных различиях, особое внимание в ней уделяется расстройствам, связанным с травматическим стрессом; она знакомит читателя с полимодальным подходом к пониманию и диагностике психических расстройств, симптоматика которых зависит от культурного контекста не в меньшей мере, чем от биологических причин.